需要割包皮 决定于有无发炎

再过两个月学校便陆续放暑假，不少父母已开始为子女安排暑期活动。原来漫长暑假也是父母安排儿子接受割包皮手术的旺季。究竟是不是「系男仔都要割包皮? 是不是愈早割愈好 ? 」小儿外科专科医生为拆解迷思指出，「包皮不是人割我割，也没有愈早割愈好的道理，割与不割关键指标之一是有否发炎。」

世界卫生组织的文献指出，割包皮除可减低尿道炎感染的机会，也有助减低爱滋病传染的风险。但香港不像一些宗教国家会为每名男婴行割礼，世卫2010年发表的男童割包皮情况全球概览显示，香港只有约5至25%男童割包皮。

「到底我个仔要不要割包皮？」
成为父母辈之间常有的疑问。

小儿外科专科医生张承德表示，若男童包皮过长过窄，紧箍阴茎令包皮不能翻开清洁，经常发炎，轻则小便时会感痛楚，屙「花洒尿」，甚至排尿时阴茎会谷胀如波仔，严重者屙出的尿柱变得幼小，则必须向医生求诊评估需否割包皮。

割包皮手术并没有年龄黄金期，由初生婴至成年男人也可以做，但张医生说，现在普遍家长也很紧张孩子的学业，割包皮要请假一周不上学，继而至少要两至三周才可进行游泳等运动，不少家长担心儿子升小学之后才割包皮会影响功课、补习和学游泳等课外活动进度，倾向早些割。暑假、长假期成割包皮热门日子。

张医生说，部分年仅两、三岁的男童对割包皮手术极为害怕，手术后见到自己的「小弟弟」外观不同了，加上有麻醉药的怪怪感觉，一直坚持憋尿不屙，即使尿急也一味死忍，结果要帮他插尿管放尿，令他很辛苦。

她认为，男孩至少有四岁，听得明医生讲解免过份恐惧，才割包皮会好一点。惟若发现男童患有干燥性闭塞性龟头炎，包皮已经纤维化，结疤变硬，割包皮则是愈早愈好。但此类个案并不常见，每300至1000人中才有一例。

张承德又说，若男童已踏入青春期，阴茎经已发育会晨早勃起，较容易在术后出现伤口破裂或流血等小并发症，故须留意。部分胖童耻骨脂肪积累影响判断阴茎长度不宜早割。