需要割包皮 決定於有無發炎

再過兩個月學校便陸續放暑假，不少父母已開始為子女安排暑期活動。原來漫長暑假也是父母安排兒子接受割包皮手術的旺季。究竟是不是「係男仔都要割包皮? 是不是愈早割愈好 ? 」小兒外科專科醫生為拆解迷思指出，「包皮不是人割我割，也沒有愈早割愈好的道理，割與不割關鍵指標之一是有否發炎。」

世界衛生組織的文獻指出，割包皮除可減低尿道炎感染的機會，也有助減低愛滋病傳染的風險。但香港不像一些宗教國家會為每名男嬰行割禮，世衛2010年發表的男童割包皮情況全球概覽顯示，香港只有約5至25%男童割包皮。

「到底我個仔要不要割包皮？」
成為父母輩之間常有的疑問。

小兒外科專科醫生張承德表示，若男童包皮過長過窄，緊箍陰莖令包皮不能翻開清潔，經常發炎，輕則小便時會感痛楚，屙「花灑尿」，甚至排尿時陰莖會谷脹如波仔，嚴重者屙出的尿柱變得幼小，則必須向醫生求診評估需否割包皮。

割包皮手術並沒有年齡黃金期，由初生嬰至成年男人也可以做，但張醫生說，現在普遍家長也很緊張孩子的學業，割包皮要請假一周不上學，繼而至少要兩至三周才可進行游泳等運動，不少家長擔心兒子升小學之後才割包皮會影響功課、補習和學游泳等課外活動進度，傾向早些割。暑假、長假期成割包皮熱門日子。

張醫生說，部分年僅兩、三歲的男童對割包皮手術極為害怕，手術後見到自己的「小弟弟」外觀不同了，加上有麻醉藥的怪怪感覺，一直堅持憋尿不屙，即使尿急也一味死忍，結果要幫他插尿管放尿，令他很辛苦。

她認為，男孩至少有四歲，聽得明醫生講解免過份恐懼，才割包皮會好一點。惟若發現男童患有乾燥性閉塞性龜頭炎，包皮已經纖維化，結疤變硬，割包皮則是愈早愈好。但此類個案並不常見，每300至1000人中才有一例。

張承德又說，若男童已踏入青春期，陰莖經已發育會晨早勃起，較容易在術後出現傷口破裂或流血等小併發症，故須留意。部分胖童恥骨脂肪積累影響判斷陰莖長度不宜早割。